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最近形象最深入的一位患者,她进门就跟我说:大夫,我把期望全都压在你身上了,不可的话我能够就得变成聋子了。
听到这话,我不清楚自己是该哭仍是该笑,她信赖我我该快乐,可是她现在把中医作为救命稻草,我想说早干嘛去了呢?
其实现在的这种现象很遍及,很多人前期懒得找中医,或者说压根想不到找中医,一直到病情严重,拖不下去了,才想起来还有中医这回事,这给中医人增添了不少担负不说,自己还受了不少的罪,何须呢?可是,医者仁心不能忘,患者永远都是比天大的。这位患者来看诊时说她患有晕厥4年了,每年发生4~6次,近2日又复发晕厥。早上晕厥心悸,耳鸣耳闭,厌恶吐逆,身出冷汗,体重疲倦,腹满便溏,又看她舌苔白腻,脉略弦滑。
用药:石菖蒲炒9克、栀子9克、鲜竹叶9克、牡丹皮9克、郁金6克、连翘6克、灯心6克、木通4.5克、竹沥冲15克、玉枢丹1.5克。
进聪耳止晕汤:磁石20克,五味子6克,薏苡仁5克,骨碎补12克,炙黄芪12克,葛根12克,黄精12克,三七粉3克,钩藤6克,竹茹6克,石菖蒲3克。
患者阳气亏虚,致湿浊蒙头窍,故以石菖蒲,郁金配伍行气化痰,以连翘配菊花、竹叶轻清宣透,发泄湿热邪气,以滑石配炒山栀、竹叶导湿热从小便而驱;竹沥苦寒,清化痰热而开其窍,加姜汁可制竹沥之寒凉,维护胃气;牡丹皮行血脉,泻血中伏热;玉枢丹为成药,研末冲于汤剂中服用,有避秽化浊之功。诸药配伍,芳化痰湿,清利湿热。二诊患者湿热既除,则应升清阳止耳鸣,故以聪耳止晕汤进服。
方中君用磁石潜阳益阴,聪耳宁神,息鸣止晕;五味子补肾养心,益精安神;益智仁益阳固精,益志聪耳;骨碎补益肾聪耳;臣配黄芪、葛根、黄精、三七,升清益气,养血活血,助君药聪益耳窍;佐以钩藤、竹茹熄风除痰,清烦止呕,助君药聪耳宁神、息鸣止晕;运用石菖蒲上通耳窍之性,聪耳宁神,引诸药中听窍,共达聪耳息鸣止晕之成效。
温馨提示:中医考究一人一方,依据自己本身症状做辩证加减开方,切不可盲目运用。
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